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开放式与机器人辅助的激进囊切除术:从随机对照试验中进行的五项和三项成就比较
Riccardo Mastroianni1, Gabriele Tuderti1, Mariaconsiglia Ferriero1
1Department of Urology, IRCCS "Regina Elena" National Cancer Institute, Rome, Italy.
BJU international
|July 20, 2023
概括
机器人辅助激进囊切除术与体内尿路转移 (RARC-iUD) 和开放激进囊切除术 (ORC) 显示了同等的外科质量. 获得USC五项和三项预测在膀癌手术后改善与健康相关的生活质量 (HRQoL).
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 手术瘤学手术瘤学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 激进囊切除术 (RC) 是肌肉侵入性膀癌的标准治疗方法.
- 将开放式激素囊切除术 (ORC) 与机器人辅助的RC (RARC) 与完全体内尿路转移 (IUD) 进行比较,对于手术质量评估至关重要.
- 南加州大学 (USC) 的pentafecta和trifecta是评估RC手术结果的既定指标.
研究的目的:
- 为了比较ORC和RARC-iUD之间USC五项和三项的成就.
- 评估实现这些外科结果对与健康相关的生活质量 (HRQoL) 的影响.
主要方法:
- 一个随机对照试验 (RCT),比较ORC和RARC-iUD.
- 患者的资格包括cT2-4,cN0,cM0膀癌或复发的高度非肌肉侵入性膀癌.
- 评估了USC的五种情况 (负边缘,≥16个淋巴结,没有重大并发症,没有长期的UD后续,在1年内没有复发) 和三种情况 (制,没有重大并发症,在1年内没有复发). 统计分析包括t测试,奇平方测试和无变量逻辑回归.
主要成果:
- 在ORC和RARC-iUD组之间没有观察到USC五项或三项成就的统计学上显著差异.
- 一年USC五项和三项成就都是2年未经修改的全球HRQoL的显著预测因素.
结论:
- RARC-iUD和ORC基于USC的pentafecta和trifecta指标显示出相当的外科质量.
- 实现USC五重法和三重法对全球健康状况和HRQoL有着显著的积极影响.
- 这项研究强调了客观的手术结果和患者报告的HRQoL之间的强烈相关性.
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