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概括
医院前创伤分数 (TS) 可以识别严重受伤的患者进行创伤中心运输. 然而,TS值为14或更低的结果会导致许多错误的阳性结果,可能会压倒创伤中心.
科学领域:
- 紧急医疗 紧急医疗
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 公共卫生系统 公共卫生系统
背景情况:
- 有效的区域创伤护理系统需要准确的现场选工具.
- 选工具必须区分需要专门护理的严重受伤患者和适合社区医院的轻伤患者.
研究的目的:
- 为了前性地评估创伤评分 (TS) 作为医院前现场分拣工具.
- 通过将其与伤害严重性得分 (ISS) 进行比较,评估医院前TS (TS1) 的准确性.
主要方法:
- 在18个月的时间里,对1106名受伤患者的前性研究,这些患者在旧金山总医院住院.
- 在现场 (TS1) 和紧急部门到达时确定TS.
- 将TS1与ISS进行比较 (在入学后计算),以确定预测准确度.
主要成果:
- 14或更少的TS1确定了222名患者的子组,占创伤死亡的93%.
- 观察到66个虚假阴性结果 (ISS ≥ 20; TS1 15-16) 和107个虚假阳性结果 (ISS < 20; TS1 ≤ 14).
- 使用TS1 ≤ 14作为分拣标准,只会将20%的城市创伤人口转移到创伤中心.
结论:
- 医院前创伤评分显示了识别严重受伤患者的潜力.
- 14或更低的TS1截止值显示出显著的错误阳性率,可能导致资源分配效率低下.
- 对于最佳的创伤系统性能,需要进一步完善现场选工具.