一项前性研究,用于评估和量化用形束计算机断层扫描在头癌图像引导放射治疗治疗中的设置错误

科学领域:

• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医疗成像医学成像
• 癌症治疗方法 癌症治疗方法

背景情况:

• 图像引导放射治疗 (IGRT) 对于精确的癌症治疗至关重要.
• 准确的患者设置是必要的,以尽量减少辐射剂量到健康的组织.
• 圆束计算断层扫描 (CBCT) 是一种广泛使用的IGRT工具.

研究的目的:

• 为量化用IGRT治疗头癌 (HNC) 患者的翻译设置错误.
• 评估CBCT在检测和纠正设置错误方面的有效性.
• 根据观察到的错误,评估规划目标量 (PTV) 利的充分性.

主要方法:

• 招募了100名接受IGRT的HNC患者.
• 治疗前的kV-CBCT扫描是在治疗的前3天获得的.
• 在整个6-7周的放射治疗期间,每周进行kV-CBCT扫描.
• 在中侧 (ML),上下 (SI) 和前后 (AP) 方向应用了设置错误校正.
• 范赫克的公式被用来评估PTV保证金充足度.

主要成果:

• 总共分析了来自100名患者的630个CBCT扫描.
• 超过3毫米的设置错误发生在11.4%的患者中.
• 系统和随机错误在ML,SI和AP方向的纠正之前和之后被量化.
• 校正后,系统错误减少到0.1厘米以下,随机错误减少到0.13厘米以下.

结论:

• CBCT,特别是最初的每日和随后的每周扫描,对于检测HNC患者的设置错误是有效的.
• 5毫米的同位素PTV边际被认为是安全的,可以考虑设置错误.
• 在临近器官有风险的情况下或使用IGRT时,可以考虑3毫米的PTV边缘.