在严重抑郁症中加快的双边顺序达突发刺激:一个开放的试验
Rajamannar Ramasubbu1, Elliot C Brown2, Ben Selby3
1Department of Psychiatry/Clinical Neurosciences Cumming School of Medicine, Mathison Centre for Mental Health Research and Education, Non-Invasive Neurostimulation Network, Hotchkiss Brain Institute, University of Calgary, TRW Building, Room 4D64, 3280 Hospital Drive NW, Calgary, AB, T2N4Z6, Canada. rramasub@ucalgary.ca.
概括
加快双边甲突破刺激 (TBS) 显示出治疗耐药抑郁症的前景,并观察到显著的症状减少. 然而,高强度限制了耐受性,需要进一步研究.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 精神病学是一个精神病学.
- 临床医学 临床医学
背景情况:
- 泰达爆发刺激 (TBS) 是对主要抑郁障碍 (MDD) 的一项成熟治疗方法.
- 加速和双边协议是潜在地提高TBS疗效的新兴策略.
- 耐治疗性MDD (TRD) 需要新的治疗方法.
研究的目的:
- 在TRD患者中评估加速双边TBS协议的疗效和安全性.
- 评估每日加速双边TBS后的症状减缓,反应和缓解率.
主要方法:
- 一项开放式试点研究涉及25名TRD患者.
- 每天给5个连续的双边间歇性和连续性TBS治疗给背侧前额叶皮层 (DLPFC) 进行5天.
- 使用高强度刺激 (120%的静止运动值).
主要成果:
- 在治疗后的第5天和第2周,汉密尔顿抑郁症评分表 (HDRS-17) 评分显著下降 (p < 0.001).
- 响应率从第五天的20%增加到第二周的32%,这表明效果延迟了.
- 60%的患者无法容忍高强度刺激;没有报告重大不良事件.
结论:
- 加快双边TBS可能是TRD临床有效和安全的选择.
- 协议的高强度带来了耐受性挑战.
- 需要进一步的随机化模拟对照试验来确认该方案在抑郁症中的治疗作用.


