在HER2-零和HER2-低乳腺癌患者接受新辅助化疗后,HER2变化的预后影响
Sora Kang1, So Heun Lee2, Hee Jin Lee3
1Department of Oncology, University of Ulsan College of Medicine, Asan Medical Center, Seoul, Republic of Korea; Division of Hemato-Oncology, Department of Internal Medicine, Chungnam National University Hospital, Daejeon, Republic of Korea.
概括
人类表皮生长因子受体2 (HER2) 状态在HER2-低乳腺癌中经过新辅助化疗 (NAC) 后可能发生变化. 虽然这些HER2转变很常见,但它们通常不会影响整体存活率,除了特定的荷尔蒙受体阴性病例.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 医学研究 医学研究
- 翻译科学 翻译科学
背景情况:
- 乳腺癌中的人体表皮生长因子受体2 (HER2) 状态对于治疗选择至关重要.
- 新辅助化疗 (NAC) 可能会改变HER2的表达,特别是在HER2-低或HER2-零的乳腺癌中.
- 了解HER2状态过渡后的NAC对于准确的预后和治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 为了评估HER2状态在HER2-零和HER2-低乳腺癌患者的过渡.
- 研究这些HER2状态变化对临床结果的影响,包括整体存活率和无病存活率.
主要方法:
- 对1288名HER2-低或HER2-零乳腺癌患者的回顾性分析,这些患者在2014年至2018年期间接受了NAC和手术.
- 结合的NAC HER2状态评估前后被使用.
- 使用多变量逻辑回归来确定与HER2状态变化相关的因素.
主要成果:
- 很大一部分患者在NAC后经历了HER2状态转换.
- 在HER2-零患者中,在NAC前,29%的患者在NAC后变得HER2-低.
- 在HER2-低患者中,在NAC前,32%的患者显示HER2变化 (低至零),59%的患者保持HER2-低状态.
- 激素受体阳性与保持或达到HER2-低状态的可能性更高有关.
- 雌激素受体阳性显著增加了获得HER2-低表达的几率 (OR 2.48).
结论:
- 低HER2表达的时间异质性是NAC后乳腺癌患者的显着现象.
- 临床结果,包括存活率,在很大程度上不受HER2状态转变的影响,在治疗后的HER2-低,荷尔蒙受体阴性子集中发现的例外.
- 需要进一步的研究,以充分阐明 HER2 过渡在 HER2 低乳腺癌的预后影响.
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