在三叉口骨折固定过程中的出血与微创性或传统侧板固定过程中的出血的比较:一项随机对照试验
Marion Besnard1, Julie Léger2, Damien Babusiaux3
1Service de chirurgie orthopédique, centre hospitalier Robert-Debré, rue des Ursulines, 37403 Amboise cedex, France; Service de chirurgie orthopédique, hôpital Trousseau, centre hospitalier régional universitaire de Tours, 37044 Tours cedex 9, France.
Orthopaedics & traumatology, surgery & research : OTSR
|July 20, 2023
概括
与传统固定 (PHS) 相比,最小侵入性侧板固定 (MISS) 显著减少了手术前出血,手术时间和小腿骨骨折的痕长度. 这种方法提供了不影响功能恢复或增加并发症的好处.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤学 创伤学 创伤学
- 手术方面的创新.
背景情况:
- 胸腔骨折是一个日益严重的公共卫生问题,特别是在老年人群中.
- 有效的治疗对于降低发病率,死亡率和恢复患者独立性至关重要.
- 手术后贫血与不良结果有关,这凸显了尽量减少失血的重要性.
研究的目的:
- 为了评估微侵袭侧板固定 (MISS) 是否减少外科手术期间出血,相比于常规固定 (PHS) 对于三叉口骨折.
- 评估二次结果,包括操作时间,痕长度和功能恢复.
主要方法:
- 进行了一项开放的随机对照试验,对盲目的结果进行了评估.
- 108名65岁以上的患有孤立可减小的三叉口骨折的患者被随机分配到PHS或MISS.
- 外科手术期间出血是主要结果,用Mercuriali的公式来测量.
主要成果:
- 与PHS相比,MISS显著减少了外科手术期间的出血 (243mL与334mL相比,p=0.0299).
- 操作时间 (65分钟与79分钟相比,p=0.0002) 和45天的痕长度 (7厘米与14厘米相比,p<0.0001) 也被MISS显著减少.
- 两组之间在术后并发症,修复手术或严重不良事件方面没有发现显著差异.
结论:
- 至少侵入性侧板固定 (MISS) 是用于三叉口骨折的传统固定 (PHS) 的有效替代方案.
- MISS在减少外科手术期间出血,缩短手术时间和缩小痕长度方面提供了显著的优势.
- 该研究发现,在功能性结果或安全性方面,微创方法没有妥协.
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