在先前的免疫疗法后,在先进的非小细胞肺癌中进行救生手术:一项回顾性研究
Mitsunori Higuchi1, Sho Inomata2, Hikaru Yamaguchi3
1Department of Thoracic Surgery, Aizu Medical Center, Fukushima Medical University, 21-2 Maeda, Tanisawa, Kawahigashi, Aizuwakamatsu, 969-3492, Japan. higuchi@fmu.ac.jp.
Journal of cardiothoracic surgery
|July 20, 2023
概括
在免疫检查点抑制剂 (ICI) 后的救生手术显示出对高级非小细胞肺癌 (NSCLC) 的前景. 达到病态阶段0或I显著提高了生存率,但严重的并发症可能会影响结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 用免疫检查点抑制剂 (ICI) 进行的全身化疗为不可切除的高级非小细胞肺癌 (NSCLC) 提供了手术机会.
- 在高级NSCLC中新辅助疗法后的救援手术的指示上缺乏共识.
研究的目的:
- 评估在ICI治疗的晚期NSCLC患者中挽救手术的可行性和有效性.
- 评估生存结果并确定影响患者预后的因素.
主要方法:
- 在ICI治疗后 (2018-2022) 接受救援手术的晚期NSCLC患者 (cStage IIIA-IVB) 的回顾性分析.
- 使用卡普兰-梅尔分析评估临床数据,无病生存期 (DFS) 和整体生存期 (OS).
- 评估术后并发症及其对生存的影响.
主要成果:
- 13名患者接受了救援手术,所有患者都实现了ICI后的降级.
- 两年的DFS和OS率分别为71.2%和76.2%.
- 病理完整反应 (ypStage 0) 观察到30.8%的患者; ypStage 0/I与更好的生存状况相关,并且没有严重并发症,改善了DFS和生存状况.
结论:
- 基于ICI的化疗后的救生手术是晚期NSCLC的可行治疗方法,特别是在下降到ypStage 0或I的患者中.
- 严重的术后并发症可能会对患者的生存产生负面影响.
- 需要进一步的前性研究来证实救援手术在这个患者队列中的有效性.
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