末潮二氧化碳转变为液体挑战与内静脉可用性指数用于预测败血症患者的液体反应:一项前性观察性研究
Abeer M Elnakera1, Radwa M Abdullah2, Heba M Matar1
1Department of Anesthesia and Surgical Intensive Care, Zagazig University, Egypt.
Indian journal of anaesthesia
|July 21, 2023
概括
潮尾二氧化碳 (ETCO2) 变化和内静脉张力指数 (IJVDI) 可以预测败血性休克患者的液体反应. 两种标记物的结合为流体管理决策提供了更高的准确性.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 心血管生理学心血管生理学
- 呼吸系统生理学 呼吸系统生理学
背景情况:
- 流体管理在败血性休克中至关重要.
- 预测液体反应率有助于治疗决策.
- 尾潮二氧化碳 (ETCO2) 和内静脉张力指数 (IJVDI) 是潜在的预测因素.
研究的目的:
- 为了比较ETCO2变化 (FC诱导的DETCO2) 和IJVDI在预测流体响应性.
- 为了评估FC诱导的DETCO2和IJVDI的组合模型.
主要方法:
- 对机械呼吸的败血病患者进行前性观察性研究.
- 通过 ΔLVOT-VTI 分类的流体响应者 (Rs) 和不响应者 (NRs).
- 对FC诱导的DETCO2,FC前的IJVDI及其组合进行ROC曲线分析.
主要成果:
- 在FC诱导的DETCO2>2 mmHg (AUC 0.908) 和FC前的IJVDI>18% (AUC 0.938) 之间的精度没有显著差异.
- 一个组合模型 (ΔETCO2 ≥3 mmHg和IJVDI ≥16%) 显示了显著更高的准确性 (AUC 0.982).
- 140名患者中有51人是流体反应者 (36.4%).
结论:
- FC诱导的DETCO2和FC前的IJVDI对流体响应具有相似的预测值.
- 综合预测模型显著提高了准确性.
- 这支持使用这两种标记物来优化败血症休克时的流体管理.
关键词:
二氧化碳是二氧化碳中的一种.在潮末的二氧化碳.流体挑战 流体挑战流体响应器 流体响应器内 jugular 静脉可用性指数的指数.复苏复苏复苏复苏复苏复苏复苏复苏这是一种血症.冲击 冲击 冲击 冲击 冲击 冲击
