一个多维的诺米图,用于预测T1-2HR+乳腺癌的非哨兵淋巴结转移
Ke Xiang1,2, Jialin Chen1,2, Yu Min2
1Department of Breast and Thyroid Surgery, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing, China.
Frontiers in endocrinology
|July 21, 2023
概括
这项研究开发了一种名谱,用于预测乳腺癌早期患者的非哨兵淋巴结转移,乳腺切除后有1-3个阳性哨兵淋巴结,有助于手术决策.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 怀淋巴结解剖 (ALND) 遗漏在乳腺保护手术后对T1-2乳腺癌有1-2个阳性哨兵淋巴结 (SLNs) 进行辩论.
- 乳房切除术后放射与ALND在1-3个阳性SLN患者中的作用仍然存在争议.
- 预测非SLN转移对于定制T1-2,激素受体阳性乳腺癌的治疗至关重要.
研究的目的:
- 开发和验证一种用于预测非SLN转移的诺米克图.
- 为了确定非SLN转移的风险因素在T1-2,HR+乳腺癌患者与1-3阳性SLNs后乳房切除术.
- 为了帮助外科医生决定ALND省略.
主要方法:
- 对107名T1-2,HR+乳腺癌患者和1-3个阳性SLN的回顾性分析 (2016年1月至2021年12月).
- 统计分析包括千平方,费舍尔精确度,t测试和后勤回归来识别预测因素.
- 使用已识别的风险因素开发和内部验证名录;通过C指数和AUC评估准确性.
主要成果:
- 45.8%的患者 (49/107) 患有非SLN转移.
- 多变量分析确定年轻的年龄,较低的雌激素受体 (ER) 表达,较高的组织学分数和淋巴结皮质加厚是显著的预测因素.
- 该名录实现了0.822的C指数,并在内部队列中得到了验证.
结论:
- 一种新型的诺米图准确地预测T1-2,HR+乳腺癌患者的非SLN转移,乳腺切除术后的SLN为1-3阳性.
- 通过名图识别的高风险患者的无复发生存率较差.
- 诺米图可以帮助外科医生确定ALND的必要性,从而可能节省患者不必要的手术.
