新南威尔士州成年人的选择性脊柱手术,2001-20年,按手术融资类型:一个横截面研究

科学领域:

• 脊柱手术趋势 脊柱手术趋势
• 医疗保健经济学 医疗保健经济学
• 公共卫生政策 公共卫生政策

背景情况:

• 退行性脊柱状况很普遍,需要进行外科手术,如融合,减压和椎间盘置换.
• 了解不同融资模式 (公共,私人,工人补偿) 的程序费率对于医疗保健资源分配和政策评估至关重要.

研究的目的:

• 调查2001年至2020年期间新南威尔士州 (NSW) 选择性脊柱融合,解压和椎间盘置换程序的趋势.
• 根据资金来源分析这些趋势:公共,私人医疗保险和工人赔偿.

主要方法:

• 一项采用新南威尔士州入院患者数据收集 (APDC) 的入院数据的横截面研究.
• 分析包括从2001年7月1日到2020年6月30日接受选择性脊柱融合,解压或盘子置换的所有成年患者.
• 程序率计算并根据年龄和性别进行调整,使用发病率比率 (IRR) 检查年度变化.

主要成果:

• 分析了超过155,000个程序. 私人资助的脊柱融合率显著增加,从每10万受保险成年人中的26.6增加到109.5.
• 工人补偿合并率也上升了 (每10万人中6.1至15.8),公开资助的合并率也上升了 (每10万人中5.6至12.4).
• 私人资助的压缩减压率上升 (每10万人口中93.4至153.6),而工人赔偿率下降 (每10万人口中19.7至16.7). 私人资助的磁盘更换率大幅增加 (每百万分之一6.2至38.4).

结论:

• 私人资助的脊柱手术率增长得更快,并且比公开资助的手术更高.
• 这些差异表明,私人资助的手术可能是不必要的,或者公开资助的手术数量可能与临床需要不一致.
• 需要进一步研究脊柱手术在不同医疗保健融资模式中的适当性和使用情况.