从死去的捐赠者获得成功的小儿心脏移植与SARS-Cov-2感染:一个案例报告

科学领域:

• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 移植免疫学 移植免疫学
• 传染性疾病 传染性疾病

背景情况:

• 心脏移植是儿童末期心力衰竭的拯救性手术.
• 高敏感度和活跃的病毒感染在儿科移植中带来了重大挑战.
• 在器官移植的背景下,来自捐赠者的SARS-CoV-2感染具有独特的风险.

研究的目的:

• 报告患有急性SARS-CoV-2感染的捐赠者的儿科心脏移植病例.
• 为了评估一个高度敏感的儿科接受者的结果.
• 在这个复杂的场景中评估免疫抑制方案的安全性和有效性.

主要方法:

• 一个3岁的儿科患者的病例报告.
• 用急性阶段的SARS-CoV-2阳性供体进行心脏移植.
• 管理涉及最大的免疫抑制和由于积极的交叉匹配而导致的脱敏化协议.

主要成果:

• 儿科接受者在移植后经历了一个有利的临床过程.
• 尽管已经存在过敏和来自供体的SARS-CoV-2感染,但没有观察到急性排斥或严重的病毒并发症.
• 最大限度的免疫抑制和无敏化在管理免疫风险方面是有效的.

结论:

• 儿童心脏移植是可行的,即使在SARS-CoV-2感染急性阶段的捐赠者.
• 积极的免疫抑制和脱敏方案可以克服高敏感性,并减轻与捐赠者衍生的病毒感染相关的风险.
• 这一案例表明,仔细的患者选择和管理可以在复杂的儿科移植场景中取得成功的结果.