根据相同的外科医生或医院系统进行脊柱修复,临床或手术结果是否不同?

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 整形外科手术 整形外科手术
• 脊柱外科手术 脊柱外科手术

背景情况:

• 修复脊柱融合手术与初级腰部手术相比,与更糟糕的结果有关.
• 经历复杂修复脊柱融合的患者经常被转移到专门的中心.
• 有限的文献存在于修复脊柱融合中护理不连续性的影响.

研究的目的:

• 评估护理不连续性对修订脊柱融合结果的影响.
• 评估改变外科医生,卫生系统或修复手术的时间的影响.
• 分析患者在修复脊柱融合后报告的结果.

主要方法:

• 776个修订腰椎脊柱融合 (2011-2021) 的回顾性队列研究.
• 根据外科医生 (指数与不同),医院系统 (相同与不同) 和修订时间分组的患者.
• 多变量回归分析对混因素进行了控制.

主要成果:

• 修复手术的延长时间与随后手术的风险降低相关 (OR:0.57,P=0.022).
• 同一个外科医生的检查预测了更短的住院时间 (β: -0.14,P=0.001).
• 不同医院系统的修订与患者报告的较差的精神和身体成分得分有关.

结论:

• 对于修复腰部融合,与同一外科医生的持续护理可能会减少住院时间和成本.
• 护理中断,特别是在不同的医院系统,可能会对患者报告的结果产生负面影响.
• 主要手术和修复手术之间的时间间隔没有显著影响患者报告的结果.