机器人简单的前列腺切除 vs HOLEP,一个"多个单中心"的经验比较比较.

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 最少侵入性的手术
• 外科手术的结果

背景情况:

• 良性前列腺阻塞 (BPO) 影响大量男性,前列腺大 (≥80 g),通常需要手术干预.
• 机器人辅助简单的前列腺切除术 (RASP) 和前列腺的holmium激光核切除术 (HOLEP) 是大前列腺中BPO的领先手术选择.
• 目前的证据缺乏明确的随机对照试验,比较RASP与HOLEP的长期疗效和安全性.

研究的目的:

• 为了比较RASP和HOLEP之间的术前和中期结果,用于治疗患有大前列腺 (≥80g) 患者的症状性BPO.
• 评估三项复合结果的实现,作为手术质量的衡量标准.
• 根据这些程序,确定成功完成三项成就的预测因素.

主要方法:

• 从2011-2021年对前性维护的机构数据库进行了回顾性分析.
• 纳入标准:前列腺体积≥80g的患者接受BPO手术.
• 人口统计数据,基线特征和12个月的结果的比较,包括Trifecta复合结果 (Q-max>15毫升/秒,IPSS <8,没有并发症). 统计分析包括千平方和学生t测试,用于预测分析的后勤回归.

主要成果:

• 总共有97名患者被纳入 (43名RASP,54名HOLEP),具有可比的手术前特征和中位前列腺体积102g的中位前列腺体积.
• 整体三合一率为43%,在RASP组 (56%) 与HOLEP组 (33%) (p=0.02) 相比,显著高于RASP组 (56%).
• 内镜手术方法被确定为Trifecta成就的唯一独立预测因素 (OR 0.5;p=0.016).

结论:

• 机器人辅助简单前列腺切除术 (RASP) 与前列腺的霍尔激光取核术 (HOLEP) 相比,显示了显著更高的三合一成就率.
• 手术方法,特别是RASP的内镜性质,是实现最佳手术结果的唯一独立预测因素.
• 这些发现表明,RASP可能为患有良性前列腺阻塞的大前列腺患者提供更优质的治疗结果.