里瓦斯蒂格明对术后妄想和认知障碍的影响;一项随机临床试验

科学领域:

• 麻醉学和外科手术期间的医学.
• 神经科学是一个神经科学.
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 妄想是术后患者常见的急性脑功能障碍.
• 作为胆酶抑制剂的里瓦斯蒂格明在神经乱方面具有理论上的益处,但临床研究有限.
• 手术后妄和认知障碍影响了许多儿科和成人手术患者.

研究的目的:

• 调查里瓦斯蒂格明在缓解术后妄想和认知障碍方面的疗效.
• 评估里瓦斯蒂格明作为胆酶抑制剂对接受激进手术的患者的影响.

主要方法:

• 一个随机的双盲临床试验,涉及100名接受激进手术的患者.
• 患者被分配给接受里瓦斯蒂格 (n=50) 或安慰剂 (n=50).
• 使用混乱评估方法 (CAM) 评估术后妄想,使用迷你精神状态检查 (MMSE) 评估认知障碍.

主要成果:

• 里瓦斯蒂格明治疗显着与第一天手术后妄想症 (OR=0.35,p=0.05) 和认知障碍 (OR=0.25,p=0.0022) 的减少有关.
• 在对共变量进行调整后,这些关联得到了加强:妄想 (OR=0.23,p=0.05) 和认知障碍 (OR=0.12,p=0.000178).

结论:

• 在手术前服用里瓦斯蒂格明可能会大大降低手术后狂妄症的发生率.
• 里瓦斯蒂格明治疗与术后认知障碍的显著减少有关.
• 这项研究支持利瓦斯蒂格作为辅助疗法的潜力,以预防激进手术后的妄想和认知衰退.