最少侵入性与开放整体胰腺切除术:一个系统性审查和元分析
Lang Chen1,2, Ning Xia1, Zihe Wang1
1Division of of Pancreatic Surgery, Department of General Surgery, West China Hospital, Sichuan University.
International journal of surgery (London, England)
|July 24, 2023
概括
与开放式全胰腺切除术 (OTP) 相比,最小侵入性全胰腺切除术 (MITP) 显示了较低的重大发病率,血液损失和输血率. 需要进一步的高质量研究来证实这项复杂的腹部手术的这些发现.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道手术 胃肠道手术
- 最少侵入性手术的方法
背景情况:
- 整体胰腺切除术是一种复杂的腹部手术.
- 最少侵入性手术提供了一种新的方法.
- 有限的研究存在于最小侵入性全胰腺切除术 (MITP) 与开放式全胰腺切除术 (OTP) 之间.
研究的目的:
- 与OTP相比,系统地审查和元分析MITP的安全性和有效性.
- 为了评估手术内和手术后的结果.
主要方法:
- 系统性文献综述和对比研究的元分析 (1943-2022年).
- 包括7项涉及4275名患者的研究.
- 使用固定效应或随机效应模型对赔率比率和平均差异进行集体分析.
主要成果:
- 在MITP中,主要发病率显著降低 (OR 0.50,P=0.008).
- MITP与估计的血液损失 (MD-362.50,P=0.01) 和手术内输血率 (OR 0.36,P=0.02) 的降低有关.
- 对于其他评估结果,没有发现显著差异.
结论:
- MITP似乎是一个比OTP更安全的替代品,主要的发病率,血液损失和输血要求较低.
- 进一步的高质量研究和强大的研究设计是有必要的,以巩固这些结论.
