在瑞士实施孕产前查 (IPSISS):多中心注册表的第一个结果
Fabienne Trottmann1, Pauline Challande2, Gwendolin Manegold-Brauer3
1Department of Obstetrics and Gynaecology, University Hospital of Bern, University of Bern, Inselspital, Bern, Switzerland, fabienne.trottmann@insel.ch.
Fetal diagnosis and therapy
|July 24, 2023
概括
这项研究验证了瑞士对早产前 (pPE) 的第一季度查. 胎儿医学基金会 (FMF) 算法显示,早期检测和预防低剂量阿司匹林 (LDA) 的承诺.
科学领域:
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
- 产科 产科 产科 产科 产科
- 查和诊断 检查和诊断
背景情况:
- 胎儿医学基金会 (FMF) 开发了一种第一季度结合查算法,用于早产前 (pPE).
- 这种算法提供了比传统查仅使用孕产妇风险因素更高的检测率.
- 在常规的第一季度超声波和低剂量阿司匹林 (LDA) 处方中实施风险患者是目标.
研究的目的:
- 为了验证瑞士人口中pPE的FMF第一季度组合查模型的有效性.
- 评估将这种查应用到日常护理中的可行性.
- 评估LDA在预防pPE方面的有效性.
主要方法:
- 一项多中心注册研究,包括2020年6月至2021年5月期间选的单子怀孕.
- 对子宫动脉脉动指数 (UtA-PI),平均动脉压 (MAP),胎盘生长因子 (PlGF) 和PAPP-A.的分析.
- 使用中心软件和FMF在线计算器分析数据;使用GraphPad版本9.1.1.进行统计分析.
主要成果:
- 包括1,027个单独怀孕;16.9%的PPE风险高于1:100.
- 截止值≥1:75 (使用MAP,UtA-PI,PlGF) 实现了11%的屏幕阳性率 (SPR).
- 1.58%的人患上了经典的先兆子 (PE),2.42%的人根据ISSHP定义.
结论:
- 第一季度对PE的查与LDA预防相结合,显示PE流行率较低.
- FMF选算法按预期执行,但>1:100的截止值会产生不可接受的SPR.
- 建议采用≥1:75的截止值;需要进一步的数据来确定瑞士人口的代表性.
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