静脉导管的历史并不能阻止儿童成功进行中回形绕道
Caroline P Lemoine1, Stephanie Yang1, Katherine A Brandt1
1Division of Transplant and Advanced Hepatobiliary Surgery, Ann and Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago, Chicago, Illinois, United States.
概括
静脉导管 (UVC) 的病史并不排除外肝门静脉阻塞 (EHPVO) 的美索雷克斯绕道 (MRB). 患有UVC病史的患者仍然可以从MRB中受益,证明了它在这个人群中的可行性.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 儿科手术 儿科手术
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
背景情况:
- 静脉导管 (UVC) 是门静脉血栓的危险因素,可能导致肝外门静脉阻塞 (EHPVO) 和门脉高血压 (PHT).
- 在有过UVC病史的患者中,Meso-Rex绕道 (MRB) 的可行性一直受到争议.
- 这项研究调查了先前UVC对EHPVO治疗MRB结果的影响.
研究的目的:
- 为了比较Meso-Rex绕道 (MRB) 的可行性和成功率,在有和没有静脉导管 (UVC) 病史的患者中.
- 为了确定是否有过紫外线的病史是治疗外肝门静脉阻塞 (EHPVO) 的MRB的禁忌.
主要方法:
- 在1997年至2022年期间对MRB进行了评估的187名EHPVO患者的回顾性审查.
- 患者被分为两组:有紫外线 (UVC) 病史 (UVC(+)) 和没有 (UVC(-) 的患者.
- 两组之间对手术结果进行了比较,包括MRB的成功率和通透率.
主要成果:
- 紫外线的病史是接受MRB的重要预测因素 (OR:7.4).
- 与UVC(-) 组 (87.7%) 相比,UVC(+) 组的MRB成功率明显较低 (49.1%).
- 然而,在两个组中,排放时的MRB透光率相对较高 (89.3%在UVC(+) 与94.7%在UVC(-)).
结论:
- 紫外线的病史不应被认为是Meso-Rex绕道 (MRB) 的绝对禁忌.
- 大约一半以前有紫外线炎的患者成功接受了MRB.
- 由于EHPVO引起的症状门高血压的患者,无论紫外线前史如何,都应考虑MRB.
