逮捕后神经预测:加拿大医生的实践和意见
Caralyn M Bencsik1,2, Andreas H Kramer1,2,3,4, Philippe Couillard1,2,3,4
1Department of Critical Care Medicine, Cumming School of Medicine, University of Calgary, Calgary, AB, Canada.
概括
加拿大医生在心脏骤停后的患者的神经预测中显示出显著的变化. 许多人缺乏机构协议,强调需要标准化指导方针,以确保一致的患者护理.
科学领域:
- 临界护理医学 临界护理医学
- 神经学 神经学
- 临床实践指南 临床实践指南
背景情况:
- 对心脏骤停后患者进行准确的神经预测对于指导维持生命治疗决策至关重要.
- 对于心脏骤停后预后的现有指导方针有未知的坚持和实践的变化.
研究的目的:
- 调查加拿大医生在评估心脏骤停后患者的神经预后方面的做法和意见.
- 确定加拿大医生当前的神经预测方法和感知挑战.
主要方法:
- 一项匿名电子调查分发给治疗成人心脏骤停后患者的医生.
- 该调查评估了机构协议,影响预后时间的因素,有用的诊断测试和医生对预后标准的同意.
主要成果:
- 63%的受访医生缺乏机构的神经预测协议.
- 预后不佳的关键指标包括缺席的瞳孔/角膜反射和状态肌;CT,MRI和EEG是最有用的测试.
- 70%的医生报告了痛苦,51%的医生在神经预测期间寻求了外部的第二意见.
结论:
- 在加拿大的心脏骤停后神经预测实践中存在显著的变化.
- 缺乏标准化的协议和不一致的预后因素的应用有助于实践的变化.
- 这些发现强调了需要改善指导方针和支持参与神经预测的医生.
