不完整转血模式对临床结果的影响:ESCAPE-NA1试验的见解
Petra Cimflova1,2,3, Nishita Singh2,4, Manon Kappelhof5
1Department of Radiology, University of Calgary, Calgary, Alberta, Canada.
Journal of neurointerventional surgery
|July 25, 2023
概括
机械血栓切除术 (MT) 后不完整的再输血 (IR) 与较差的结果有关. 在IR中非MT可访问的遮显示出比MT可访问的更好的结果,影响中风恢复.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 干预性放射学 干预性放射学
- 脑卒中医学 脑卒中医学
背景情况:
- 在中风机械血栓切除术 (MT) 后,不完全的再输血 (IR) 是一个重大问题.
- 诸如残留阻塞,不回流和附带压力等因素有助于IR,对其临床影响的数据有限.
研究的目的:
- 评估不完全再注血 (eTICI 2b) 与MT后完全再注血 (eTICI 2c-3) 的临床和成像结果.
- 在IR患者中,根据MT可访问与非MT可访问的闭塞模式来区分结果.
主要方法:
- 从ESCAPE-NA1试验中对IR (eTICI 2b) 与完全再输血 (eTICI 2c-3) 的患者进行分析.
- 对MT可访问或非MT可访问的闭塞模式进行最终血管造影的评估.
- 主要结局:修改的兰金尺度 (mRS) 0-2在90天;成像结局:心脏病发作在IR地区.
主要成果:
- 与完全再输血 (46.1%) 相比,IR (40.1%) 与良好的临床结果 (mRS 0-2) 的比率明显较低.
- 在IR中,非MT可访问的遮 (66.8%) 比MT可访问的遮 (33.2%) 有更好的结果.
- 在非再输血区域中,MT可访问的闭塞显示了较高的心脏病发作率 (68.7%与46.3%相比).
结论:
- 在MT后的不完全再注血与更糟糕的临床结果有关.
- 在IR患者中,非MT可访问的闭塞与MT可访问的闭塞相比,具有更好的临床和成像结果.
