早期乳头甲状腺癌的透口和脑下内镜甲状腺切除术 (TOaST):现实数据回顾性队列研究
Teng Ma1,2, Peng Shi1, Xueyan Zhang2
1Department of Thyroid Surgery, Affiliated Hospital of Jining Medical University, Jining, 272000, Shandong, China.
Surgical endoscopy
|July 26, 2023
概括
一种新的内镜性甲状腺切除术技术 - - 横口和下口内镜性甲状腺切除术 (TOaST) - - 对早期乳头甲状腺癌 (PTC) 的疗效与传统的横口内镜性甲状腺切除术 (TOETVA) 相美. TOaST提供了缩短的操作时间,更快的恢复,以及较低的麻木风险,改善患者的生活质量.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 透口内镜甲状腺切除术 (TOETVA) 是治疗甲状腺疾病的常见手术.
- 现有的TOETVA方法存在某些局限性和挑战.
- 早期的乳头甲状腺癌 (PTC) 管理受益于最少的侵入性方法.
研究的目的:
- 为了比较TOETVA和修改过口腔和下口腔内镜甲状腺切除术 (TOaST) 技术的周术结果和早期手术疗效.
- 评估TOaST在早期PTC患者的安全性和有效性.
- 与TOETVA相比,评估TOaST对患者生活质量的影响.
主要方法:
- 对156名早期PTC患者的临床数据的回顾性分析.
- 42名患者接受了修改的TOaST,而114名患者接受了传统的TOETVA.
- 使用倾向分数匹配来最大限度地减少患者选择偏差,并确保可比的组.
主要成果:
- 与TOETVA (168.75±44.49分钟) 相比,TOaST的运行时间显著缩短 (150.00±35.47分钟).
- 在TOaST组的患者体验到正常饮食摄入 (3.38 ± 0.93天) 和住院 (5.85 ± 2.17天) 的时间较短.
- 虽然并发症的发生率相似,但TOaST显示下部麻木的可能性较低 (5.12%与13.04%相比).
结论:
- 对于早期的PTC,TOaST的早期外科疗效相当于TOETVA.
- TOaST技术可以减少下麻木的发生率,并改善外科手术后的生活质量.
- 这两种手术都缓解了症状,在6个月的随访后没有复发,患者对化品结果的满意度很高.
