重复延迟成像的成本效益,自发性下大脑下出血的延迟成像
Wenru Shang1,2,3, Huajie Jin3, Amisha Vastani4
1Evidence-Based Medicine Center, School of Basic Medical Sciences, Lanzhou University, Lanzhou, China.
PloS one
|July 26, 2023
概括
重复延迟成像是成本效益高的,用于检测错过的内动脉瘤后,一个负面的初始扫描下大脑下出血 (SAH). 这一策略在英国医疗保健中提供了价值,改善了患者的治疗结果.
科学领域:
- 卫生经济学 卫生经济学
- 放射学 放射学是一门学科.
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 副arachnoid出血 (SAH) 患者可能在初始成像中错过了内动脉瘤 (15%的率).
- 重复延迟成像可以检测这些错过的动脉瘤,但其成本效益尚不清楚.
研究的目的:
- 评估SAH患者重复延迟成像的成本效益,最初的诊断成像是负面的.
- 评估下大脑下出血的后续成像策略的经济价值.
主要方法:
- 使用马尔科夫模型估计寿命成本和质量调整寿命年 (QALY).
- 从英国医疗保健的角度进行了分析,成本为2020英.
- 为了验证这些发现,进行了广泛的灵敏度分析.
主要成果:
- 重复延迟成像的增量成本效益比率 (ICER) 为每QALY9.314英.
- 这个ICER低于每QALY20,000英的NICE门.
- 重复延迟成像有81%的概率是NICE值中最具成本效益的策略.
结论:
- 重复延迟成像,特别是计算机断层血管造影 (CTA),是英国SAH患者和初始负面成像的成本有效策略.
- 这种方法有助于识别以前未被检测到的动脉瘤,改善诊断产量.
