皮肤微轴流量支期间的出血和血液溶解的管理:一种实际的方法
Charlotte J Van Edom1, Mario Gramegna2, Luca Baldetti2
1Department of Cardiovascular Diseases, University Hospitals Leuven, Leuven, Belgium.
JACC. Cardiovascular interventions
|July 26, 2023
概括
皮肤穿透式心室辅助装置 (pVAD) 需要谨慎管理,以防止出血和血液溶解. 本综述指导医生在危急病患者中管理这些Impella设备并发症.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 皮肤穿透式心室辅助装置 (pVADs),如Impella,越来越多地用于短期的心脏支持.
- 经验和可用性的提高导致了对pVADs的更广泛采用.
- 对于Impella设备而言,细致的植入后管理是至关重要的.
研究的目的:
- 为医生提供关于管理与pVADs相关的并发症的指南.
- 详细说明预防,检测和治疗出血和血液溶解的策略.
- 为解决由pVADs支持的重症患者的特定挑战.
主要方法:
- 关于pVAD并发症的当前文献和临床实践的审查.
- 专注于Impella设备特定的管理协议.
- 强调用于并发症管理的标准化方法.
主要成果:
- 血液溶解风险主要与的不稳定性有关,受患者和设备因素的影响.
- 出血风险是多因素的,涉及到前凝状态和其他加重因素.
- 心声学,频繁监测和及时干预是治疗血液溶解的关键.
结论:
- 标准化管理是强制性的,以改善pVAD患者的结果.
- 预防策略和量身定制的干预措施对于管理出血和血液溶解至关重要.
- 医生需要指导,以便在重症患者群体中有效管理这些与设备相关的并发症.
