非侵入性脑刺激有效改善中风后感官损伤:一个系统性审查和元分析
Gengbin Chen1,2, Manfeng Wu2, Jialin Chen1
1Postgraduate Research Institute, Guangzhou Sport University, No. 1268, Guangzhou Avenue Middle, Tianhe District, Guangzhou, Guangdong, China.
Journal of neural transmission (Vienna, Austria : 1996)
|July 26, 2023
概括
非侵入性脑刺激 (NIBS) 在中风幸存者中显著改善了感官功能. 这种治疗,包括跨直流刺激 (tDCS) 和重复性跨磁刺激 (rTMS),对中风后的感觉缺陷显示出持久的益处.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 感官功能障碍影响超过一半的中风患者,降低生活质量.
- 传统的康复方法在中风后恢复感官功能的有效性有限.
- 非侵入性脑刺激 (NIBS) 成为中风康复的有前途的治疗方法.
研究的目的:
- 进行一项元分析,评估NIBS在治疗中风后感官功能障碍方面的有效性.
- 综合来自随机对照试验 (RCT) 关于用于感官恢复的NIBS干预的证据.
- 确定最佳的NIBS参数和刺激部位,以最大限度地提高治疗效益.
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed, Web of Science, Embase, CNKI, VIP, Wanfang) 进行了系统的文献搜索,截至2023年3月8日.
- 包括14个RCT,共计804名参与者,不论语言.
- 分析数据以评估NIBS的整体疗效,并根据刺激类型,部位和剂量进行分组分析.
主要成果:
- 中等质量的证据表明,NIBS在中风患者中显著增强了感官功能,其效果持续长达一年.
- 与对照组相比,跨直流刺激 (tDCS) 和重复性跨磁刺激 (rTMS) 均显示出显著的改善.
- 主要运动皮层 (M1),主体感官皮层 (S1) 或两者 (M1+S1) 的刺激产生了显著的感官恢复.
- 在不同的中风阶段观察到治疗效果,高频或低频rTMS显示出显著的益处.
- 在不到10次NIBS刺激时,没有发现显著的影响.
结论:
- NIBS是一种有效的干预措施,用于改善中风后的感觉功能障碍.
- tDCS和rTMS,特别是在针对M1或S1时,为中风幸存者提供了重要的治疗潜力.
- 进一步的研究可能会完善NIBS协议,包括最佳刺激频率和剂量,以加强感官康复.
