半元素配方与标准聚合物配方在重症马来西亚患者早期使用的决策树模型:一个成本效益研究
Aisha Adam1, Noor Airini Ibrahim2, Pei Chien Tah3
1Real-World Solutions, IQVIA, Petaling Jaya, Malaysia.
JPEN. Journal of parenteral and enteral nutrition
|July 27, 2023
概括
在重症监护室 (ICU) 使用半元素配方 (SEF) 而不是标准聚合物配方 (SPF) 可以降低成本. 对高风险患者的早期SEF使用可能每年为马来西亚卫生部节省数百万美元.
科学领域:
- 临床营养学 临床营养学
- 卫生经济学 卫生经济学
- 密集护理医学 密集护理医学
背景情况:
- 肠道食中断 (EFI) 对重症患者的结果产生负面影响,并增加医疗保健成本.
- 在重症监护室 (ICU) 优化肠道营养 (EN) 策略对于改善患者护理和降低开支至关重要.
- 本研究评估了半元素配方 (SEF) 与马来西亚ICU标准聚合物配方 (SPF) 的成本效益.
研究的目的:
- 为了比较早期半元素配方 (SEF) 使用与马来西亚重症监护室 (ICU) 标准聚合物配方 (SPF) 的成本效益.
- 评估采用SEF对患有高风险肠道食中断 (EFI) 的重症患者的潜在预算影响.
主要方法:
- 为了估计成本,开发了一个与流行病学预测模型集成的决策树模型.
- 预算影响分析根据配方类型,ICU停留时间 (LOS) 和目标人群规模计算了成本.
- 进行了单向敏感性分析 (OWSA),以评估研究结果的可靠性.
主要成果:
- 将SPF替换为SEF预计将每名患者的ICU成本降低1059米拉 (216美元).
- 由于EFI而增加的ICU LOS的成本为每名患者MYR 5460 (美元1114).
- 对高风险的ICU患者实施SEF可以为卫生部 (MOH) 系统每年净成本降低840万 MYR (170万美元).
结论:
- 马来西亚ICU对高EFI风险患者早期采用SEF是一种潜在的成本节约策略.
- 这些发现表明,SEF是SPF的成本有效替代品,用于管理重症患者,特别是那些容易出现食中断的患者.
- 在各种敏感性分析中,SEF的成本降低效益保持一致,这表明它具有可靠的经济优势.
