变量环护使用对全膝关节关节整形术后疼痛的时间影响
Saman Vojdani1, R Alex Ruberto2, Anastasia Gazgalis2
1Columbia University Irving Medical Center, New York, NY, USA; Total Joint Specialists, Atlanta, GA, USA.
The Knee
|July 27, 2023
概括
在全膝关节整形术 (TKA) 中,使用带超过60分钟,与术后阿片类药物使用率更高有关. 然而,功能性结果和患者报告的措施在一年后仍然可比,无论门的持续时间如何.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 关节塑造研究 关节塑造研究
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 在全膝关节整形术 (TKA) 中使用围护是一个备受争议的话题.
- 轮持续时间对术后疼痛和阿片类药物消费的影响需要进一步调查.
研究的目的:
- 为了研究在TKA患者的带应用时间和术后阿片类药物利用之间的关系.
- 为了确定增加带时间是否与手术后增加的疼痛和阿片类药物需求相关.
主要方法:
- 2016年10月至2019年9月期间对1110个TKA进行的回顾性审查.
- 根据轮的持续时间,患者被分为四组:不使用 (≤10分钟),低使用 (11-60分钟),中等使用 (61-90分钟) 和长时间使用 (91-120分钟).
- 术后的阿片类药物被量化为每日吗啡毫克相当量 (MME/day),其次要结果包括运动范围 (ROM) 和患者报告的结果措施 (PROM).
主要成果:
- 这项分析包括了911名患者.
- 与不使用组相比,中等使用和长期使用组的MME/天显著增加 (+7.676 MME/天和+12.44 MME/天,分别).
- 在没有使用和低使用组之间没有观察到MME/day的显著差异. 与其他人相比,无使用和低使用组的估计血液损失更高. 手术后的ROM和并发症率在所有组在1年的随访中都相似.
结论:
- 超过60分钟的带时间与TKA患者的术后阿片类药物消耗 (MME/天) 的增加有关.
- 尽管阿片类药物使用增加,带时间更长,但在手术后的一年,功能结果和患者报告的措施是可比的.
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