视神经炎与血清阴性自身免疫脑炎相关:一个病例报告
Hyungseok Hah1, Yonghyun Lee1, Ho-Won Lee1
1Department of Neurology, Kyungpook National University Chilgok Hospital, School of Medicine, Kyungpook National University, Daegu, Korea.
Encephalitis (Seoul, Korea)
|July 27, 2023
概括
视神经炎很少与自身免疫性脑炎同时发生. 这一案例证明了血清阴性自身免疫脑炎的成功治疗,即使有负的抗体测试,突出显示了免疫治疗的重要性.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 视神经炎是一种影响视神经的炎症性脱髓化疾病,经常与多发性硬化症有关.
- 自免疫性脑炎虽然很罕见,但可以与视神经炎同时发生.
- 血清阴性自身免疫脑炎缺乏可检测的病原性抗体.
研究的目的:
- 报告与血清阴性自身免疫脑炎相关的视觉神经炎病例.
- 强调在没有抗体的情况下对自身免疫性脑炎的诊断和治疗方面的考虑.
主要方法:
- 一位65岁的双相情感障碍患者呈现出心态变化.
- 大脑MRI没有什么显著的;EEG显示非状态.
- 脑脊液分析和针对自身免疫性和副发性脑炎的抗体测试呈阴性.
主要成果:
- 这名患者被诊断患有血清阴性自身免疫性脑炎.
- 用甲基prednisolone,IVIg和rituximab治疗导致逐渐改善,剩余的左侧失明.
- 这一案例强调了免疫疗法在疑似自身免疫性脑炎时的有用性.
结论:
- 在视神经炎的病例中,应考虑改变精神状态的自身免疫性脑炎,即使有负面的抗体测试.
- 临床表现和对免疫治疗的反应对于诊断血清阴性自身免疫脑炎至关重要.
- 及时的免疫治疗可以导致血清阴性自身免疫脑炎的临床改善.
