177个Lu-PRRT吸收剂量的单次时间点估计对患者管理的影响:对159名患者和477个治疗周期中训练的多线性回归模型的验证

科学领域:

• 核医学就是核医学.
• 放射治疗剂量计 放射治疗剂量计
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 用177Lu-DOTATATE进行受体放射性核素治疗 (PRRT) 需要剂量计,以估计对器官和瘤的辐射吸收剂量 (ADs).
• 标准的多重时间点 (MTP) 剂量测量是耗时的,需要在几天内进行多次治疗后扫描.
• 此前已经开发了一种新的单次时间点 (STP) 剂量计多重线性回归模型,显示了与MTP相似的结果.

研究的目的:

• 为了在大量患者队列中验证新开发的STP剂量计模型.
• 评估STP剂量计是否与MTP协议相比影响患者管理决策.
• 根据脏吸收剂量值,评估STP剂量计在确定PRRT延续或停止方面的临床实用性.

主要方法:

• 对159名患者 (172种疗法,477个周期) 的定量177Lu-DOTATATE SPECT/CT数据的回顾性分析.
• 使用STP模型计算的吸收剂量 (ADs) 与标准MTP模型的比较.
• 管理决策的评估,特别是由于超过脏安全门而导致PRRT停止,基于STP和MTP剂量计.

主要成果:

• 在98.8%的疗法中没有观察到MTP和STP模型之间管理决策的显著差异 (170/172).
• STP和MTP模型之间的平均累积AD相对差异在器官 (脏,骨髓,肝脏,) 和瘤 (皮尔森r = 0.99) 中是最小的.
• STP模型显示出高准确度和可靠性,在不同数量的治疗周期中保持一致.

结论:

• 单个时间点 (STP) 剂量计模型提供了与多个时间点 (MTP) 协议相比较的辐射吸收剂量估计和患者管理决策.
• STP剂量测量简化了PRRT剂量测量过程,减少了扫描时间,工作人员的工作量,并提高了患者的舒适度.
• 在177Lu-DOTATATE PRRT中,STP模型是剂量测量的可行和高效的替代方案.