对传统治疗师的非专业艾滋病毒支持计划的调整和试点测试:乌干达农村的一个混合方法研究

科学领域:

• 全球健康 全球健康
• 艾滋病毒/艾滋病研究研究
• 社区卫生干预措施 社区卫生干预

背景情况:

• 在撒哈拉以南非洲艾滋病毒感染者 (PLWH) 中,艾滋病毒护理违约率很高,特别是在两年内.
• 撒哈拉以南非洲地区传统治疗师 (TH) 的无处不在存在,经常作为医疗保健联系的第一点.
• 假设训练有素的TH可以支持艾滋病毒护理联系和对默认PLWH的ART坚持.

研究的目的:

• 根据ADAPT-ITT框架,调整一个基于证据的平民支持计划,供乌干达传统治疗师 (TH) 提供.
• 评估TH提供的支持在将失败的PLWH重新连接到艾滋病毒治疗和改善ART坚持方面的有效性.
• 评估二次结果,包括ART重新启动,坚持和留在护理中.

主要方法:

• 利用ADAPT-ITT框架进行干预调整,包括需求评估,调整和专家反.
• 在乌干达姆巴拉拉镇进行了一项混合方法前性队列试点研究.
• 包括12个TH和20个成年PLWH与亚最佳ART坚持;主要结果是14天内重新连接到护理.

主要成果:

• 后勤挑战 (距离,成本),耻辱和缺乏社会支持被确定为艾滋病毒护理参与的主要障碍.
• 干预的核心要素:TH促进快速重新连接,并提供心理社会支持.
• 试点研究在14天内实现了100%的重新链接和ART启动,95%的ART坚持,9个月后100%的保留.

结论:

• ADAPT-ITT框架有效地指导了对TH的平支持干预措施的调整.
• 训练有素的TH成功地促进了PLWH的重新连接,ART的坚持和在护理中保持.
• 建议进行进一步的研究,以评估这种干预措施的可扩展性和长期影响.