对无症状细菌尿症的多站点抗生素管理干预措施的实施和成本的量化
Eva Amenta1,2, Larissa Grigoryan1,3, Suja S Rajan4
1Michael E. DeBakey Veteran Affairs Medical Center, Center for Innovations in Quality, Effectiveness, and Safety (IQuESt), Houston, TX, USA.
减少无症状细菌尿症 (ASB) 治疗的抗生素管理干预表明,在分娩上花费更多时间与减少抗生素使用相关. 这种有效的抗生素管理需要最小的时间投资.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 医疗保健管理的管理
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 抗生素管理干预措施对于打击抗菌素耐药性至关重要.
- 这些干预措施对临床影响的最佳强度尚不清楚.
- 无症状细菌性尿病 (ASB) 是一种常见的疾病,通常不必要地用抗生素治疗.
研究的目的:
- 评估ASB管理干预的实施指标和临床结果之间的关联.
- 确定实施这种抗生素管理干预措施的成本.
- 评估干预交付时间和减少抗生素使用之间的相关性.
主要方法:
- 在四个退伍军人事务医疗中心实施了多模式干预.
- 干预包括决策支持算法和交互式教学案例,实时反.
- 实施指标 (花费的时间,接触的专业人员,交付的会议) 和临床结果 (治疗日,治疗时间,尿液培养) 被跟踪.
主要成果:
- 干预交付所花费的时间增加与治疗日 (DOT) (R -0.3,P = .04) 和治疗时间 (LOT) (R -0.3,P = .02) 相反相关.
- 达到的医疗保健专业人员数量和交付的会议数量与DOT或LOT无关.
- 医生冠军投入了大约3.8%的精力,平均每站点实施成本为22,299美元/年.
结论:
- 当地团队在提供抗生素管理干预措施方面投入的时间与减少抗生素处方直接相关.
- 这项研究表明,针对ASB的有效抗生素管理干预可以在最短的时间内实施.
- 这些发现支持有针对性的抗生素管理计划的可扩展性和效率.
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