在多发性硬化症中,长期出行障碍的发展轨迹
Douglas D Gunzler1, Alessandro S De Nadai2, Deborah M Miller3
1Department of Population and Quantitative Health Sciences, School of Medicine, Case Western Reserve University, Cleveland, OH, USA. Center for Health Care Research and Policy, School of Medicine, Case Western Reserve University, Cleveland, OH, USA.
Multiple sclerosis (Houndmills, Basingstoke, England)
|July 28, 2023
概括
这项研究在多发性硬化症 (MS) 患者中随着时间的推移,确定了明显的步行速度模式. 在社会和经济上处于不利地位的多发性硬化症患者面临严重行走障碍的最高风险.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 临床流行病学临床流行病学
背景情况:
- 健行障碍是多发性硬化症 (MS) 的频繁而复杂的症状.
- 在MS患者中走路障碍的纵向模式尚不清楚.
- 了解这些轨迹对于有效的患者管理至关重要.
研究的目的:
- 在一般多发性硬化和早期多发性硬化患者中描述纵向行走速度轨迹.
- 根据他们的步行速度模式,识别MS患者的不同小组.
- 检查这些轨迹与患者特定属性之间的关联.
主要方法:
- 追溯队列研究的设计.
- 隐性类增长分析应用于7683名多发性硬化患者的25英尺步行 (T25-FW) 数据.
- 对2591名患有早期多发性硬化症 (发病后≤5年) 的患者进行了重复分析.
主要成果:
- 在一般多发性硬化患者群体中发现了六种不同的行走速度轨迹,从最小到严重的基线损伤,并具有不同的累积率.
- 中度至严重的损伤轨迹与女性性别,年龄较大,黑人美国人种族,症状持续时间较长,MS进展过程和抑郁症状有关.
- 在早期多发性硬化症患者中发现了8个轨迹,其中包括两组具有快速减弱进展的子组.
结论:
- 确定了具有明显的长期步行速度轨迹的多发性硬化症患者的新子组.
- 这些发现凸显出社会上处于不利地位和经济上被边缘化的多发性硬化症患者最容易受到严重的门诊功能障碍的影响.
- 该研究强调了针对性干预和支持脆弱的MS群体的需要,以减轻行走困难.
