2020年心脏移植患者入院COVID-19感染的临床结果:2020年全国范围的分析

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.

背景情况:

• 由SARS-CoV-2引起的COVID-19大流行导致了显著的发病率和死亡率,通常涉及细胞因子释放和免疫失调.
• 对严重的COVID-19的管理策略包括免疫抑制.
• 固体器官移植 (SOT) 接受者可能会改变免疫反应,可能会影响COVID-19的结果.

研究的目的:

• 研究固体器官移植 (SOT) 对住院COVID-19患者的临床过程和结果的影响.
• 为了比较COVID-19患者与没有SOT之间的死亡率,机械通风,循环支持和置换疗法的需要和死亡率.

主要方法:

• 这是一项回顾性研究,利用了2020年全国性住院患者样本 (NIS) 的数据.
• 进行了多变量分析,以调整潜在的混因素.
• 结果的比较包括死亡率,血管压缩剂使用,机械呼吸,机械循环支持,急性功能衰竭需要置换疗法,停留时间和住院费用.

主要成果:

• 与非SOT入院者相比,使用SOT的COVID-19入院者在死亡率上没有显著差异 (11.5%对11.1%).
• SOT患者在入院24小时内需要机械通风 (MV) (OR:0.83) 和输内管 (OR:0.60) 的几率较低.
• 然而,SOT患者的机械循环支持率增加 (OR:3.7) 和急性功能衰竭需要置换疗法 (OR:1.66),平均停留时间减少 (0.8天少).

结论:

• 固体器官移植状态没有显著改变住院COVID-19患者的死亡风险.
• 虽然SOT接受者不太可能需要机械呼吸,但他们面临更高的机械循环支持和急性功能衰竭的风险.
• 这些发现突出了SOT和严重的COVID-19之间的复杂相互作用,需要定制的管理策略.