光显微镜:确定美罗胺对Klebsiella肺炎的活性
Kamilla N Alieva1, Maria V Golikova1, Anastasia A Kuznetsova1
1Department of Pharmacokinetics & Pharmacodynamics, Gause Institute of New Antibiotics, 11 Bolshaya Pirogovskaya Street, 119021 Moscow, Russia.
Antibiotics (Basel, Switzerland)
|July 29, 2023
概括
快速光显微镜显示出对评估抗Klebsiella pneumoniae的美罗胺活性有希望. 然而,该方法需要改进,以准确确定OXA-48-carbapenemase产生的菌株中的美罗最小抑制度 (MIC).
科学领域:
- 临床微生物学 临床微生物学
- 抗微生物耐药性 抗微生物耐药性
- 诊断方法开发 诊断方法开发
背景情况:
- 优化抗生素治疗需要快速的诊断方法来评估药物对病原体的活性.
- 克莱布西拉肺炎,特别是产生卡巴酶的菌株,对治疗提出了重大挑战.
- 梅罗是治疗严重格兰氏阴性感染的关键抗生素.
研究的目的:
- 评估光显微镜与酸的实用性,以快速 (≤8小时) 评估对克莱布西拉肺炎的美罗胺活性.
- 将光显微镜结果与标准培养方法进行比较,以确定美罗胺敏感性.
- 为了研究对产生OXA-48-carbapenemase的Klebsiella pneumoniae分离物的美罗胺活性.
主要方法:
- 六个Klebsiella pneumoniae分离物,包括三个OXA-48-carbapenemase生产物,暴露于不同度 (0.5 × MIC,1 × MIC,8 或16μg/mL) 的美罗.
- 在24小时内使用光显微镜与酸和对照培养方法评估了细菌生存数量.
- 该研究的重点是捕捉早期的细菌再生,作为梅罗胺易感性的指标.
主要成果:
- 光显微镜成功地在8小时内对6种Klebsiella pneumoniae菌株中的5种meropenem敏感性进行了分类,基于8mg/L的MIC断点.
- 在8小时后,三种分离物,包括两种OXA-48-carbapenemase生产物,无法准确确定美罗胺活性.
- 对于OXA-48生产者来说,观察到默罗胺最小抑制度 (MIC) 的体积依赖的升高,需要进一步调查.
结论:
- 光显微镜用酸色显示了快速测试Klebsiella pneumoniae的梅罗素敏感性的潜力.
- 该方法需要进一步优化,以加速细菌生长和再生,以便早期确定MIC,特别是对于耐药菌株.
- 在OXA-48生产者中体积依赖的美罗胺MIC升高的现象需要进一步的研究来了解其临床影响.
