每日头部和部治疗评估,以获得最佳的质子疗法规划稳健性强度
Leslie Chang1, Sherif G Shaaban1, Emile Gogineni2
1Department of Radiation Oncology and Molecular Radiation Sciences, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD 21202, USA.
Cancers
|July 29, 2023
概括
针对头癌的强大的质子疗法在初级计划中显示出最小的偏差. 主要和部节点图表的偏差略高,支持剂量准确性和器官节约的3毫米设置不确定性.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 临床质子疗法临床质子疗法
背景情况:
- 强大的优化对于质子疗法目标覆盖率至关重要.
- 缺乏对分数计划质量和患者设置不确定性的验证.
- 头部和部质子计划需要特定的强度评估.
研究的目的:
- 评估交付的头部和部质子疗法计划的稳定性.
- 评估患者治疗中的计划质量和设置不确定性.
- 为了比较仅在初级 (PO) 和初级和结节点 (PNN) 覆盖范围中的强度.
主要方法:
- 分析了来自6名头癌患者的203个每日分数.
- 利用每日CBCT用于合成CT生成和剂量比较.
- 评估剂量偏差与3.5%范围和3毫米/5毫米设置不确定性强度带相比.
主要成果:
- 与5mm相比,观察到更高的分数偏差,设置不确定性为3mm.
- 只有初级 (PO) 计划显示临床上无意义的平均分数偏差 (<1%).
- 主要和结节 (PNN) 图表在V100%中呈现高达2.2%的平均分数偏差,不确定度为3毫米.
结论:
- 质子疗法计划的稳定性验证对于临床实践至关重要.
- 3毫米的设置不确定性足够模拟输送剂量,平衡精度和OAR节省.
- 建议在头部和部质子疗法模拟中偏好3毫米的设置不确定性.
