缺血性中风后的症状性内出血 通过桥梁再血管治疗治疗
Simon Amaral1,2, Gauthier Duloquin1,2, Yannick Béjot1,2
1Neurology Department, Dijon University Hospital, 21000 Dijon, France.
Life (Basel, Switzerland)
|July 29, 2023
概括
缺血性中风的桥梁治疗可以导致8.5%的患者出现症状性内出血 (sICH). 这种并发症显著增加死亡率并减少功能结果,需要进一步研究风险识别.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 脑卒中医学 脑卒中医学
- 干预神经病学 干预神经病学
背景情况:
- 桥梁复血管化疗法是因大血管封闭引起的缺血性中风的标准护理.
- 症状性内出血 (sICH) 是这种治疗的潜在并发症.
- 了解sICH的频率,促成因素和结果对于优化患者护理至关重要.
研究的目的:
- 为了确定症状性内出血 (sICH) 的发生率,在接受缺血性中风桥梁复血管治疗的患者中.
- 为了确定与sICH的发生相关的因素.
- 评估患有sICH的患者的临床结果和功能状态.
主要方法:
- 用桥梁疗法治疗连续缺血性中风患者的未来招募.
- 基于24小时成像的sICH评估,定义为NIHSS得分增加≥4个点.
- 在6个月后使用修改的兰金尺度 (mRS) 评估功能状态.
主要成果:
- 在176名患者中,15名 (8.5%) 患有SICH.
- 与sICH相关的因素包括滥用酒精,中风前的双重抗血小板治疗,更高的入院NIHSS得分,静脉血压,内结,白血病,内动脉瘤和中性粒细胞比率升高.
- 患有sICH的患者在6个月后的死亡率显着更高 (60%vs. 18%) 和功能结果更差 (7%vs. 51%与mRS 0-2).
结论:
- 症状性内出血发生在约8.5%的缺血性中风患者中,这些患者接受过桥梁治疗.
- 病情的发生与几个临床和成像因素有关.
- 在SICH后的高死亡率和差功能结果强调了需要改进风险分层策略的必要性.
