孕前和长期结局:一个观察性队列研究
Nityasree Srialluri1, Aditya Surapaneni2, Alexander Chang3
1Division of Nephrology, Department of Medicine, Johns Hopkins University Baltimore, Maryland; Welch Center for Prevention, Epidemiology and Clinical Research, Johns Hopkins University Baltimore, Maryland.
孕前显著增加患慢性高血压和病的风险,包括减少估计的淋巴细胞过率 (eGFR) 和白色素尿. 对于这些疾病的产后监测仍然很低,突出了对受影响个体的护理的关键差距.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 心脏病学 心脏病学
背景情况:
- 孕前是一种严重的妊娠并发症,导致高血压和末端器官损伤.
- 孕前对慢性高血压和病的长期影响尚未完全理解.
- 评估产后健康结果和监测率对于管理先兆子的后果至关重要.
研究的目的:
- 评估妊娠前和患慢性高血压的风险之间的长期关联.
- 评估患有慢性病的风险,以减少估计的膜过率 (eGFR) 和白色素尿 (albuminuria) 表示,在产前后.
- 为了检查产后随访测试率,对于有或没有先兆子的个人.
主要方法:
- 一项观察性队列研究,涉及27,800名成年人,分娩时间在1996年至2019年之间.
- 倾向性得分匹配用于比较患有和没有妊娠前的个体.
- 考克斯的比例危险模型分析了孕前与发生性高血压,降低的EGFR和白尿之间的关联.
主要成果:
- 患有孕前的个体患慢性高血压的风险明显更高 (HR, 1.77).
- 孕前与降低EGFR (HR, 3.23) 和白色素尿 (HR, 3.60) 的风险增加有关.
- 血清肌素和尿蛋白的产后随访测试率在两组中都很低,在孕前症组的比率略高.
结论:
- 孕前是发展慢性高血压和慢性病的重要危险因素.
- 这些发现强调需要加强产后监测和监测策略,以对有先兆子史的个人进行监测.
- 低的产后检测率表明需要加强对随访方案的遵守,以检测和管理长期并发症.
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