在修复关节置换术中,单独的阳性超声波液体培养是否具有临床意义?
Christien Rondaan1, Alessandra Maso2, Rares-Mircea Birlutiu3
1Department of Medical Microbiology and Infection Prevention, University Medical Centre Groningen, University of Groningen, Groningen, the Netherlands.
概括
假肢关节修复手术后的孤立阳性超声波液培养 (SFC) 可能表明感染风险较高. 需要进一步的研究来证实这一发现,并评估这些情况下抗生素治疗的益处.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 传染性疾病 传染性疾病
- 医学微生物学 医学微生物学
背景情况:
- 假肢关节感染 (PJIs) 是关节置换手术后的一个严重并发症.
- 对PJIs的修复手术通常涉及复杂的管理策略.
- 超声波流体培养 (SFC) 在诊断PJI中的作用已经确立,但单独的阳性SFC的意义需要进一步澄清.
研究的目的:
- 评估隔离阳性超声波流体培养 (SFC) 在接受假肢关节修复手术的患者的临床相关性.
- 要确定与负的SFC相比,单独的阳性SFC是否与随后感染的风险增加有关.
主要方法:
- 追溯性,多中心的观察性研究.
- 包括在2013-2019年期间接受假肢关节修复手术的患者,并至少进行1年的随访.
- 排除具有阳性组织或突液培养的患者;专注于单独的阳性SFC.
主要成果:
- 分析了95例阳性SFC和201例阴性SFC的对照.
- 在随访期间感染发生在12.6%的阳性SFC病例中,而阴性SFC对照的7.0% (p=0.125).
- 在未接受治疗的患者中,16%的阳性SFC病例发生了感染,而对照组只有5% (p=0.08).
结论:
- 在单独阳性SFC患者中,感染的发生率几乎是患者的两倍,尽管在统计学上并不显著.
- 这些发现表明,与单独的阳性SFC相关的潜在感染风险增加.
- 需要进行更大规模的试验来证实这些结果,并研究在这种情况下抗生素治疗的潜在益处.
