四价HPV疫苗对异位的有效性:一项基于注册表的对220万个人的研究

科学领域:

• 流行病学 流行病学
• 疫苗学 疫苗学 疫苗学
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 挪威在2009年为12-13岁的女孩推出了常规的四价HPV (qHPV) 疫苗接种.
• 该疫苗针对HPV类型16/18 (子宫癌) 和6/11 (生殖器/AGW).

研究的目的:

• 为了确定qHPV疫苗对女性AGW的有效性 (VE).
• 在第一次AGW事件之前和之后评估VE.
• 评估女性接种疫苗对未接种疫苗的男性AGW率的影响.

主要方法:

• 对qHPV疫苗接种和2006-2016年出生队伍1975-2003年的AGW数据的分析.
• 利用考克斯的比例危险模型来评估第一和第二次AGW发作时的年龄.
• 估计了女性疫苗接种计划对未接种疫苗的男性的影响.

主要成果:

• 针对第一个AGW事件的VE高度依赖于接种年龄,在13岁或之前接种疫苗时具有显著的保护 (HR 0.2).
• 随着疫苗接种年龄的增加,保护减少,在20岁后接种疫苗的人群中变得无关紧要.
• 在第一次AGW发作后接种qHPV疫苗并不能预防第二次发作 (HRs 0.8-1.4).
• 在未接种疫苗的雄性中观察到AGW的风险下降,这表明群体保护.

结论:

• 在14岁之前接种qHPV疫苗可以提供对AGW的实质性保护,降低约5倍的风险.
• 接种疫苗的有效性随着年龄的增长而显著下降,如果在第一个AGW事件后开始接种疫苗,则不会存在.
• 雌性疫苗接种计划证明了群体效应,减少了未接种疫苗的雄性中AGW的发生率.