创伤后失去独立性:以患者为中心的研究
Angela Renne1, Jefferson A Proaño-Zamudio2, Nathaniel Pinkes1
1Division of Trauma, Emergency Surgery & Surgical Critical Care, Department of Surgery, Massachusetts General Hospital, Boston, MA.
Surgery
|July 30, 2023
概括
创伤患者在受伤后经常经历长期失去独立性. 持续的疼痛和更长的住院预测了这一点,而社会支持可以帮助恢复.
科学领域:
- 创伤学 创伤学 创伤学
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 患者报告的结果
背景情况:
- 患者报告的结果为超越创伤登记册的恢复提供了独特的见解.
- 伤害可能导致长期失去独立性,影响日常生活.
- 了解退院后功能衰退的预测因素对于创伤患者的护理至关重要.
研究的目的:
- 在创伤幸存者中确定预测患者报告的医院出院后独立性丧失的因素.
- 分析人口统计学,临床因素和创伤后功能状态之间的关系.
主要方法:
- 来自三家I级创伤中心的801名创伤患者的队列在出院6-12个月后进行了调查.
- 经过修订的创伤生活质量调查评估了功能状态和援助需求.
- 多变量后勤回归确定了独立性丧失的预测因素,不包括严重的TBI/SCI.
主要成果:
- 33.8%的患者报告说,他们丧失了独立性,通常与移动性 (例如,楼梯) 有关.
- 关键预测因素包括持续的每日疼痛 (OR 3.83),更长的住院时间 (OR 1.04) 和收入低于中位数 (OR 1.46).
- 强烈的感知社会支持具有保护性 (OR 0.75),增强功能恢复.
结论:
- 创伤与长期功能独立性损失的显著比例有关.
- 出院后的社会支持系统对于帮助创伤患者恢复独立至关重要.
- 解决疼痛和社会经济因素可能会改善创伤幸存者的长期结果.
