使用一种新型,灵活的尖端,强度感应导管进行高功率,短时间的射频除的最佳条件
Jonathan P Piccini1, Amish S Dave2, Douglas S Holmes3
1Electrophysiology Section, Duke University Hospital, Durham, North Carolina.
Heart rhythm O2
|July 31, 2023
概括
使用新的导管进行高功率,短时间的射频除 (RFA) 是安全有效的. 最佳条件涉及60-70W功率,不到8秒的持续时间,以及15g以下的接触力用于肺静脉隔离.
科学领域:
- 电子生理学 电子生理学
- 心血管切除技术的使用.
背景情况:
- 高功率,短时间 (HPSD) 射频切除 (RFA) 提供了缩短的程序时间.
- 导管设计显著影响HPSD RFA的安全性和有效性.
研究的目的:
- 为了确定最佳的HPSD废除参数,使用一种新的灵活尖端,接触力传感RFA导管.
- 评估肺静脉隔离 (PVI) 中HPSD RFA的安全性和疗效值.
主要方法:
- 在猪大腿肌肉和心内模型中创建损伤,以评估安全性和有效性.
- 在PVI程序期间,蒸汽爆发值和损伤尺寸的表征.
- 后勤回归分析以确定最佳的射频功率,持续时间和接触力参数.
主要成果:
- 在功率≤79W,接触力≤40g,持续时间≤11秒,灌量8-40毫升/分钟的大腿模型中,凝血形成<20%.
- 接触力对HPSD的病变安全性和疗效产生了更明显的影响,而不是传统的消去 (P = .038).
- 在PVI期间,病变在80.8%的时间内是跨壁的,在14个静脉中成功分离了13个静脉;最佳参数为60-70W,<8秒和<15g的接触力.
结论:
- 使用新型导管的最佳HPSD病变是在60-70W,<8秒和<15g接触力时实现的.
- 目前正在进行的慢性研究将进一步评估参数细化和长期损伤耐用性.
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