虚拟手术用于预测成人Fontan患者16毫米导管的最佳导管大小
Tjerry Hut1, Arno Roest2, Duco Gaillard1
1Department of Chemical Engineering, Faculty of Applied Sciences, Delft University of Technology and J.M. Burgers Centrum Research School for Fluid Mechanics, Delft, Netherlands.
Interdisciplinary cardiovascular and thoracic surgery
|July 31, 2023
概括
丰坦管道的虚拟扩张提高了成年人的全腔肺连接 (TCPC) 效率. 这项研究表明,较大的导管减少压力梯度,具有较低的血栓形成风险,优化了Fontan循环的血液动力学.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 生物医学工程 生物医学工程
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
背景情况:
- 在童年时植入的Fontan导管通常在成年时变得不足.
- 这可能导致全腔肺连接 (TCPC) 中的低最佳血液动力学和能量学.
研究的目的:
- 为了评估虚拟扩展不足的Fontan导管的血液动力学和能量效应.
- 通过计算流体动力学 (CFD) 评估对静止和增加流量条件的影响.
主要方法:
- 从MRI数据创建了TCPC的特定患者的CFD模型.
- 最初的16毫米管道实际上被扩大到由患者特定流量决定的尺寸.
- 评估功率损耗,压力下降,阻力,流量停滞和相对停留时间 (RRT).
主要成果:
- 虚拟扩张 (到24-32毫米) 降低了TCPC压力梯度的40-65%.
- 肺动脉仍然是能量损失的重要来源 (60-73%).
- 血栓形成风险指标 (停滞体积,RRT) 尽管扩大,但仍然很低.
结论:
- 丰田管道的虚拟扩展显著提高了TCPC的效率.
- 特定于患者的尺寸是优化血液动力学的关键.
- 在导管扩张后,血栓形成风险被认为仍然很低.
