机器人前列腺切除术的多学科阿片类药物减少途径:第一年结果

科学领域:

• 麻醉学和外科手术期间的医学.
• 疼痛管理 疼痛管理
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 对先前未服用阿片类药物的患者慢性阿片类药物使用的日益担忧,需要重新评估外科手术期间的做法.
• 阿片类药物危机加剧了对阿片类药物处方的审查,特别是在术后环境中.
• 很大一部分患者 (高达6%) 可能在手术后出现慢性阿片类药物使用.

研究的目的:

• 实施和评估一条旨在减少外科手术期间阿片类药物消费的多学科途径.
• 评估标准化教育和实践对外科手术前期阿片类药物使用的影响.
• 为了比较患者在新途径实施之前和之后的结果.

主要方法:

• 一个单一中心的回顾性研究,比较一年后的途径实施与前两年.
• 2:1倾向匹配用于比较路径前和后的队列.
• 统变线性回归确定了最终模型的人口统计变量,以术后阿片类药物使用 (口服吗啡等价物,OME) 为主要结果.

主要成果:

• 在手术期间 (38.2 mg OME) 和手术后 (46.3 mg OME) 的阿片类药物使用中都观察到显著的减少.
• PACU出院时间和整体住院时间 (LOS) 显著减少.
• 亚组分析证实了阿片类药物使用和LOS减少,患者报告的疼痛得分没有统计学上显著的差异.

结论:

• 多学科的方法有效地减少了外科手术期间的阿片类药物使用.
• 该途径改善了患者的结果,包括更短的PACU和住院时间.
• 患者报告的疼痛得分表明,类似的止痛作用得到维持,这证明了该途径的有效性.