机器人辅助全腹腔切除术的学习曲线:一个多中心的前性研究
J Arquillière1, A Dubois2, E Rullier3
1Department of Digestive and Oncological Surgery, Lyon University Hospital, Lyon-Sud Hospital, Pierre-Bénite, France.
概括
对于直肠癌的机器人辅助手术有一个短的学习曲线 (LC),在12-21个案例中实现了操作时间和9-14个案例的转化率. 这种技术在LC期间是安全的,没有增加的并发症.
科学领域:
- 最少侵入性的手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 机器人在医学中的机器人
背景情况:
- 机器人辅助手术 (RAS) 在结直肠手术中越来越多地被采用.
- 了解学习曲线 (LC) 对于高效的RAS实施至关重要.
- 这项研究的重点是用于机器人直肠癌切除的LC.
研究的目的:
- 评估机器人直肠癌手术中的学习曲线 (LC) 的程度和安全性.
- 确定在运行时间和转换率方面取得熟练程度所需的案例数量.
- 在LC阶段评估RAS的安全性.
主要方法:
- 从三个中心 (2018年1月至2021年2月) 连续进行直肠癌切除的潜在纳入.
- 分析包括外科医生有>25个机器人直肠癌手术.
- 主要终点:运行时间LC;次要终点:转换率LC. 阶段间比较包括手术和术后数据.
主要成果:
- 操作时间的学习曲线在12-21个病例后实现,显示操作时间显著减少和淋巴结收获增加.
- 转化率的学习曲线是在9-14个案例后实现的,其中两个中心有显著下降.
- 在学习阶段之间没有观察到术后发病率或边际状态的显著差异.
结论:
- 在直肠癌中,机器人辅助手术的学习曲线相对较短,操作时间的熟练程度达到12-21个案例,转化率达到9-14个案例.
- 在学习曲线期间,用于直肠癌的机器人辅助手术是安全的.
- 这些发现支持RAS在直肠癌治疗中的有效实施.
