[在非洲使用注射性脊髓灰质炎疫苗提高移动EPI战略的效率]

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 疫苗学 疫苗学 疫苗学
• 卫生经济学 卫生经济学

背景情况:

• 从1980年开始,西非实施了移动简化扩展疫苗接种计划 (EPI) 战略.
• 这些战略旨在利用移动团队改善向农村和城市人口的疫苗接种.
• 一个关键的组成部分是针对不同年龄组的特定疫苗接种计划.

研究的目的:

• 为了比较移动简化EPI战略与世卫组织-联合国儿童基金会扩展EPI战略的成本效益.
• 评估每个策略的有效性,以每位完全免疫儿童的成本来衡量.
• 分析导致错过免疫接种机会的因素.

主要方法:

• 1988年在布基纳法索的两个相邻区域进行了成本分析.
• 这项研究将移动简化EPI策略与使用口服脊髓灰质炎疫苗的WHO-UNICEF扩展EPI策略进行了比较.
• 进行了一项EPI覆盖率调查,并以每名完全免疫儿童的成本计算成本效益.

主要成果:

• 移动简化EPI策略的效率是与世卫组织-联合国儿童基金会扩展EPI策略 (29.67美元/完全免疫儿童) 相比,超过两倍 (12.71美元/完全免疫儿童).
• 尽管一些疫苗的每剂费用较高 (DTP增强的杀死脊髓灰质炎疫苗),但简化策略在整体上更具经济性.
• 在世卫组织 - 联合国儿童基金会扩展的EPI战略中,错过的免疫机会显著增加,通常是由于物流问题,例如疫苗运输能力不足.

结论:

• 简化移动EPI策略在西非提供疫苗接种方面表现出卓越的成本效益.
• 后勤挑战,如疫苗冷链限制,显著影响了扩展EPI战略的有效性.
• 这些发现表明,需要审查和潜在地调整现有的EPI战略,以改善公共卫生结果.