随着患者通过单心室息治疗的进展,前期肺血流的影响
Asaad G Beshish1, Maximilian Brady2, Klevi Golloshi2
1Division of Pediatric Cardiology, Department of Pediatrics, Emory University School of Medicine, Children's Healthcare of Atlanta, Atlanta, Georgia.
The Annals of thoracic surgery
|August 1, 2023
概括
在单心房 (SV) 息期间的前期肺血流 (APBF) 改善了短期的结果,例如减少了通风时间. 然而,APBF对SV患者没有显著的长期血液动力学或生存优势.
科学领域:
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 生产性心脏手术 手术 生产心脏手术
- 血液动力学 血液动力学
背景情况:
- 关于前级肺血流 (APBF) 在单心室 (SV) 息治疗中的影响,仍存在争议.
- 了解APBF的作用对于优化血液动力学概况和患者在整个SV息阶段的结果至关重要.
研究的目的:
- 评估APBF对SV息治疗中的血液动力学状况的影响.
- 评估与APBF相关的短期和长期结果,在SV的分阶段息期间.
主要方法:
- 从2010年1月到2020年12月,对SV患者进行了回顾性单中心研究.
- 倾向性得分匹配 (身体表面积,性别,全身心室类型) 用于比较患有和没有APBF的患者.
- 具有P = .05.05的显著程度的统计分析.
主要成果:
- 63名APBF患者与95名非APBF患者进行了匹配.
- APBF组显示了较大的左肺动脉直径2阶段预先导管化 (P <.042).
- APBF患者经历了较短的心肺绕道时间,机械通风持续时间和第二阶段息后住院时间 (P < .05).
- 低塑性肺动脉和染色体异常/遗传综合征是不良结果的风险因素 (调整后危险比率> 4).
- 在随访期间,两组组合的不良结果或长期存活率没有显著差异.
结论:
- 在SV息中APBF与改善的短期结果有关,包括减少医院资源利用.
- 患有特定风险因素的患者 (肺动脉低质,遗传综合征) 面临更高的不良结果风险.
- 虽然APBF提供了短期的好处,但它在SV缓和治疗中没有显著的长期血液动力学或生存优势.
