在患者中诊断膝关节关节炎,全科医生和整形外科医生之间的差异:一个回顾性队列研究
Bob J Evers1, Henk J Schers2, Cornelia H M van den Ende3
1Radboud Institute for Molecular Life Sciences, Radboud University Medical Centre, Nijmegen, Netherlands. Bob.J.Evers@radboudumc.nl.
BMC primary care
|August 1, 2023
概括
一般医生在年轻患者 (45-54岁) 中低估了骨关节炎的诊断,导致匹配诊断较少,并可能延迟膝关节护理. 在这个群体中改善早期的骨关节炎识别对于有效治疗至关重要.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 一般实践 一般实践
- 类风湿病学 类风湿病学
背景情况:
- 在荷兰,膝关节问题是通用医生 (GP) 咨询的常见原因.
- 发生不必要的骨科诊所转诊,可能是由于全科医生对骨关节炎 (OA) 的不充分考虑.
- 延迟识别关节炎可能会阻碍及时的护理,并导致患者的治疗结果不足最佳.
研究的目的:
- 将GP推信中的骨关节炎诊断频率与骨科门诊报告进行比较.
- 在45岁及以上的患者中调查无创性膝关节病情的诊断差异.
- 确定全科医生对骨关节炎的识别和诊断的潜在差距.
主要方法:
- 追溯队列研究,分析推信和门诊报告.
- 从2019年6月至2020年1月期间提交的无创性膝关节病情患者收集的数据.
- 一般医生的差异诊断和整形外科医生的最终诊断的比较.
主要成果:
- 骨关节炎在推信中被诊断的频率低于门诊诊所,特别是在年轻患者 (45-54岁) 中.
- 在58.2%的转诊中发现了匹配的诊断,在45-54岁的年龄组中发现了31.6%.
- 在整体医生和骨科外科医生之间观察到骨关节炎和阴茎病变的显著诊断差异 (p < 0.001).
结论:
- 在年轻的膝关节病患者中,整体医生对骨关节炎的诊断不足.
- 较年轻年龄组的诊断一致性较低,凸显了需要改善GP对OA的认可.
- 改进的诊断方法和针对全科医生的有针对性的教育可以提高膝关节护理的有效性.
