一种用于预测cN0单点性乳头甲状腺微癌的横向淋巴结转移的诺姆图
Hui Huang1, Siyuan Xu1,2, Song Ni3
1Department of Head and Neck Surgical Oncology, National Cancer Centre, National Clinical Research Centre for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, No. 17, Panjiayuan Nanli, Chaoyang District, Beijing, 100021, China.
BMC cancer
|August 1, 2023
概括
一个新的名图有助于预测在乳头甲状腺小癌 (PTMC) 中隐藏的横向淋巴结转移 (LLNM). 上叶瘤,甲状腺外延伸和中枢淋巴结转移是LLNM的关键风险因素.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 头部和部手术 头部和部手术
背景情况:
- 在乳头甲状腺微癌 (PTMC) 中隐藏的侧侧淋巴结转移 (LLNM) 影响治疗决策,包括需要进行侧侧部剖析 (LND).
- 准确识别LLNM风险因素对于优化cN0单焦PTMC患者管理至关重要.
研究的目的:
- 开发和验证一种用于临床结节阴性 (cN0) 单焦乳头甲状腺微癌 (PTMC) 的隐形侧面淋巴结转移 (LLNM) 的预测性诺图.
主要方法:
- 在2013年1月至2018年6月期间接受治疗的4872名cN0单焦PTMC患者的回顾性分析.
- 后勤回归分析确定了LLNM的独立风险因素.
- 构建了一个名图,并使用接收器操作特征曲线 (AUC) 下的面积来评估其预测准确性.
主要成果:
- 全球LLNM的总发病率为3.2%.
- 严重的LLNM风险因素包括上叶瘤位置 (OR=2.56),瘤大小>7mm (OR=2.59),甲状腺外延伸 (ETE) (OR=1.41),以及中枢淋巴结转移 (CLNMs) 的存在 (OR=2.91对于1-2个CLNMs,OR=5.84对于≥3个CLNMs).
- 开发的诺米图实现了0.777的AUC,表明了良好的预测性能.
结论:
- 上叶瘤位置,大小>7毫米,ETE和CLNMs (特别是≥3) 是cN0单焦PTMC中LLNM的独立预测因素.
- 诺米图表表现出有利的预测价值和一致性,用于识别高危LLNM患者.
- 这种工具可以帮助量身定制部侧面解剖 (LND) 的决策过程.
