在初级全关节整形术后,时间到无菌性失败是否会影响临床和患者报告的结果?
Jesus M Villa1, Tejbir S Pannu1, Matan Ozery1
1Levitetz Department of Orthopaedic Surgery, Cleveland Clinic Florida, Weston, Florida.
The Journal of arthroplasty
|August 2, 2023
概括
早期的无菌关节修复手术 (<3年) 显示出更大的PROMs改善,但更糟糕的1年结果. 时间到故障没有显著影响临床结果,除了手术时间.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 临床结果研究研究
背景情况:
- 关于临床结果和患者报告的措施 (PROMs) 的证据有限,主要是初级全关节整形术 (THA) 的早期和晚期无菌修订.
- 了解这些差异对于优化患者护理和修复关节整形手术的手术决策至关重要.
研究的目的:
- 为了比较人口统计,手术细节,并发症和早期 (<3岁) 和晚期 (≥3岁) 无菌第一次修订THA之间的PROMs.
- 为了评估时间到失败对临床结果和患者报告的结局在修复关节手术后的影响.
主要方法:
- 在2015年8月至2018年12月期间,对572名接受无菌修订THA的患者进行了回顾性审查.
- 患者被分为早期 (<3年,n=176) 和晚期 (≥3年,n=396) 的修订队列.
- 分析包括人口统计数据,作战时间,停留时间,出院安排,再录取,再审核,死亡率和PROMs (HOOS-PS,VR-12).
主要成果:
- 早期的修订更常见于与骨相关的并发症 (骨折) 和其他问题,而晚期的修订更常见于植入物失败.
- 早期修订 (133分钟) 的操作时间明显短于晚期修订 (157分钟) 的操作时间.
- 早期修复患者在手术前和后的HOOS-PS和VR-12得分中显示出更大的改善,但1年的HOOS-PS和HOOS-Pain结果更差.
结论:
- 时间到故障,不包括手术时间,在THA.修订中没有显著影响临床结果.
- 尽管最初情况有所改善,但接受早期修改THA的患者在1年的随访期报告疼痛和身体功能较差,而后期修改患者则相比较差.
