纹理乳房植入物的外科管理:评估风险和分析患者报告的结果
Ethan L Plotsker1, Carrie S Stern1, Francis D Graziano1
1From the Plastic and Reconstructive Surgery Service, Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center.
Plastic and reconstructive surgery
|August 3, 2023
概括
用光滑的植入物取代纹理植入物或使用自主重建是安全的,并改善了患者的满意度和生活质量,乳房植入物相关的形大细胞淋巴瘤 (BIA-ALCL) 手术后.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 在瘤学瘤学.
- 患者报告的结果
背景情况:
- 纹理植入物与乳房植入物相关的形大细胞淋巴瘤 (BIA-ALCL) 有关.
- 关于BIA-ALCL. 的解剖和重建后的安全性和患者报告结果 (PROs) 的数据有限.
- 纹理植入物的外科管理选项包括转换为光滑植入物或自身重建.
研究的目的:
- 在接受纹理植入物外科治疗的患者中对并发症和PRO进行分类.
- 为了比较不同探索和重建策略的结果.
- 评估手术选择对患者满意度和幸福感的影响.
主要方法:
- 对384名有纹理植入物的患者进行了比较研究.
- 分析了四组:无症状转换,症状转换,没有替代的扩张和自身重建.
- 比较了BREAST-Q分数和并发症率;分析了线性回归的PROs.
主要成果:
- 整体并发症发生率因组而异 (P=0.034),没有替换的扩张率最高 (25%),特别是像血清瘤这样的轻微并发症.
- 接受转换为光滑植入物或自身重建的患者报告说,对乳房的满意度有所改善.
- 自主重建显示了对乳房的满意度和性福祉的持续改善;没有替代的扩张导致胸部身体健康得分降低.
结论:
- 用光滑的植入物或片取代纹理植入物是一种安全有效的策略.
- 改善患者满意度和生活质量与植入物更换或重建有关.
- 囊切除术的程度并没有显著影响术后并发症.
