禁止堕胎和对先天性心脏病的资源利用:一个决策分析分析
Hayley E Miller1, Farsam Fraz, Jiaqi Zhang
1Division of Maternal-Fetal Medicine and Obstetrics and the Division of Family Planning Services and Research, Department of Obstetrics and Gynecology, and the Division of Pediatric Cardiology, Department of Pediatrics, Stanford University School of Medicine, and the Department of Obstetrics and Gynecology, Stanford University, Stanford, California.
Obstetrics and gynecology
|August 3, 2023
概括
国家禁止堕胎可能会显著增加单心室心脏缺陷,导致更多的新生儿手术和死亡. 政策制定者必须考虑对患有先天性心脏病的儿童医疗保健资源的影响.
科学领域:
- 医学研究 医学研究
- 公共卫生政策 公共卫生政策
- 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.
背景情况:
- 堕胎的机会是公共卫生的一个关键因素.
- 先天性心脏缺陷,如单心室状况,需要显著的医疗干预.
- 以前的研究还没有充分探讨堕胎禁令对这些缺陷的影响.
研究的目的:
- 在各种国家禁止堕胎的场景下,模拟新生儿单心室心脏缺陷的发生率.
- 估计新生儿心脏手术,移植,ECMO和死亡率的相关增加.
- 为有关堕胎准入和医疗保健资源分配的政策决策提供信息.
主要方法:
- 开发了一个决策树模型来模拟四个国家禁止堕胎的场景.
- 该模型结合了现有文献中关于怀孕发生率和缺陷率的数据.
- 用一万次的蒙特卡洛模拟来预测结果.
主要成果:
- 完全禁止堕胎可能会使单心室心脏缺陷每年增加53.7%.
- 这种增加意味着每年增加531例新生儿心脏手术和102例新生儿死亡.
- 更严格的禁令,包括妊娠年龄限制,也预测了不良结果.
结论:
- 预计普遍禁止堕胎会增加新生儿单心室心脏缺陷的发生率.
- 预计会增加发病率和医疗保健资源利用率.
- 各国在考虑限制堕胎时,应权衡先天性心脏病儿童的医疗影响.
