胃和结肠直肠内镜粘膜下切割缺陷关闭的随机试验,比较了一种全新的透视镜接系统与超视镜接系统 (带视频)
Abhishek Agnihotri1, Shuji Mitsuhashi2, Ian Holmes3
1Division of Gastroenterology, Bayhealth Medical Center, Dover, Delaware, USA.
Gastrointestinal endoscopy
|August 3, 2023
概括
一种全新的透视螺旋接系统 (TTSS) 在闭合时间或内镜下粘膜切割 (ESD) 缺陷的成功方面没有显示出优于超视野接系统 (OTSS) 的优势. 然而,对于较小的病变,TTSS的成本效益更高.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 在内镜下粘膜解剖 (ESD) 后的粘膜关闭至关重要,但增加了时间.
- 与ESD相关的不良事件需要有效的关闭技术.
- 为了优化程序,比较新的和已建立的关闭系统至关重要.
研究的目的:
- 为了比较关闭时间 (CT),技术成功和新型透视螺旋接系统 (TTSS) 与超范围接系统 (OTSS) 的成本效益.
- 评估TTSS在ESD后关闭胃肠道缺陷方面的效率和安全性.
主要方法:
- 一个单中心,前性,随机试验进行.
- 接受预期关闭ESD的患者被随机分配1:1到TTSS或OTSS.
- 主要结果包括关闭时间和整体关闭时间;次要结果是技术成功,不良事件和成本效益.
主要成果:
- 40名患者被随机分配 (20名到OTSS,20名到TTSS).
- 在平均关闭时间 (OTSS:18.4分钟与TTSS:23.3分钟) 或整体关闭时间 (OTSS:32分钟与TTSS:39.5分钟) 中没有发现显著差异.
- 技术成功率高且可比 (OTSS:85%与TTSS:90%),没有关闭相关的不良事件.
结论:
- 在胃和结肠直肠ESD缺陷中,TTSS在关闭时间和技术/临床成功方面并不优于OTSS.
- TTSS在关闭小于35毫米的病变方面表现出更高的成本效益.
- 进一步的研究可能会在不同的临床场景中探索TTSS.
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